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Ho-166應(yīng)用系列之“粒子治療” ——近距離腫瘤內(nèi)放射治療
陶瓷材料腫瘤內(nèi)治療，是將放射性陶瓷材料植入腫瘤中，從而實(shí)現(xiàn)近距離放射治療。這些裝置可以制成各種形狀和大小，因?yàn)樗鼈兛梢栽谀[瘤周圍組織不受損傷的情況下，向腫瘤輸送高局部劑量，并且顯示出生物相容性和可生物降解性，從而得到廣泛應(yīng)用。
166Ho陶瓷材料通常是通過(guò)溶膠-凝膠技術(shù)(sol-gel technology)合成的，這種可生物降解的166Ho標(biāo)記陶瓷種子已經(jīng)在動(dòng)物的腦組織和人類乳腺組織的模擬研究中進(jìn)行了研究。
166Ho標(biāo)記陶瓷種子的優(yōu)點(diǎn)是劑量率高，處理后不必去除種子。Diniz等人2017年研究了可降解種子在大鼠腦內(nèi)的安全性。將21只成年Fischer大鼠分為單純組、假手術(shù)組和種子植入組(ISH)。外科手術(shù)植入可生物降解166Ho陶瓷種子后30天進(jìn)行放射學(xué)檢查和腦活檢。結(jié)果顯示沒(méi)有神經(jīng)或大腦結(jié)構(gòu)的改變，這個(gè)結(jié)果表明了這一技術(shù)的安全性。
植入可生物降解166Ho種子(ISH)組動(dòng)物顱骨的x線照片。通過(guò)在頭骨上部額葉的一個(gè)不透光區(qū)域的可視化可以確定種子的位置。(箭頭處為166Ho種子)
2016年，De Campos等人發(fā)表了對(duì)乳腺癌近距離放射治療的研究。進(jìn)行了計(jì)算模擬，提供了臨時(shí)性192Ir標(biāo)記種子與植入166Ho標(biāo)記種子的劑量學(xué)分析。結(jié)果表明，與常規(guī)近距離放射治療使用的銥-192(192Ir)不同， 166Ho的空間劑量分布僅限于植入體積(距種子近6–10 mm)。37–111 MBq的Ho-166乳房植入物表現(xiàn)出令人滿意的效果，其相當(dāng)于259 GBq(3個(gè)部分，6分鐘)的Ir192近距離放射治療。
(a) 立體圖像中[Si:Ca:Ho]種子和(b)[Si:Ca:Ho:Zr]種子的圖像80×。
參考文獻(xiàn)：
1. Roberto WS, Pereira MM, Campos TPR. Structure and Dosimetric analysis of biodegradable glasses for prostate Cancer treatment. Artif Organs. 2003;27(5):432–6.
2. Campos TPR, et al. Study of the Sm-153 seeds degradation and evaluation of the absorbed dose in rabbit’s liver implants. Prog Nucl Energy.2008;50(7):757–66.
3. Diniz MF, Ferreira DM, de Lima WG, Pedrosa ML, Silva ME, de Almeida Araujo S, Sampaio KH, de Campos TPR, Siqueira SL. Biodegradable seeds of holmium don't change neurological function after implant in brain of rats. Rep Pract Oncol Radiother. 2017;22(4):319–26.
4. De Campos TP, Nogueira LB, Trindade B, Cuperschmid EM. Dosimetric intercomparison of permanent Ho-166 seed's implants and HDR Ir-192 brachytherapy in breast cancer. Rep Pract Oncol Radiother.2016;21(3):240–9.
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